Doença ataca o fígado de forma silenciosa, mas diagnóstico precoce e tratamento gratuito pelo SUS garantem chances de cura; especialista responde 10 dúvidas comuns
Teve início em todo o Brasil a campanha Julho Amarelo, voltada para a vigilância, prevenção e controle das hepatites virais. O objetivo da ação é conscientizar a população sobre essas infecções que agridem o fígado de maneira silenciosa, além de incentivar a imunização, o tratamento gratuito ofertado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e a testagem rápida — essencial para flagrar a doença antes que ela cause danos irreversíveis ao organismo.
Para esclarecer as principais dúvidas sobre o tema, Jannaina Ferreira de Melo Vasco — biomédica, vice-presidente do Conselho Regional de Biomedicina do Paraná 6ª Região (CRBM6), e mestre em Microbiologia, Parasitologia e Patologia pela UFPR — responde aos principais questionamentos sobre a doença.
1) O que são as hepatites virais?
São infecções que causam a inflamação do fígado. Elas são provocadas por diferentes tipos de vírus, classificados por letras de A a E. No Brasil, as variações mais comuns e que exigem maior atenção epidemiológica são:
• Hepatite A: Transmitida principalmente por água e alimentos contaminados (via fecal-oral). Costuma ter evolução benigna, mas requer cuidados higiênicos e saneamento básico.
• Hepatite B: Transmitida pelo sangue, relações sexuais desprotegidas ou de mãe para filho durante o parto. Pode se tornar crônica e evoluir para quadros graves.
• Hepatite C: Transmitida majoritariamente pelo contato com sangue contaminado. É a principal causa de transplantes de fígado no país.
Se não forem diagnosticadas e tratadas a tempo, as hepatites crônicas (principalmente as do tipo B e C) provocam danos severos e progressivos ao órgão.
2) Por que a campanha é chamada de “Julho Amarelo”?
A escolha do mês e da cor carrega significados específicos da saúde pública internacional e da própria manifestação clínica da doença:
• O Mês (Julho): Faz referência ao Dia Mundial de Luta contra as Hepatites Virais, estabelecido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 28 de julho. A data foi escolhida em homenagem ao nascimento do cientista Baruch Blumberg, descobridor do vírus da Hepatite B e desenvolvedor da sua primeira vacina.
• A Cor (Amarelo): Remete à icterícia, um dos sinais clínicos mais característicos das doenças do fígado. Quando o órgão está inflamado, ele perde a capacidade de processar adequadamente a bilirrubina (um pigmento amarelado). Isso faz com que a substância se acumule no organismo, deixando a pele e o branco dos olhos visivelmente amarelados.
3) Qual é a importância da campanha Julho Amarelo?
Milhões de pessoas são portadoras dos vírus B ou C e não apresentam qualquer sintoma por décadas. Quando os primeiros sinais aparecem, o fígado frequentemente já sofreu lesões irreversíveis, como a cirrose ou o câncer hepático. Por isso, a mobilização é crucial e se sustenta em três pilares fundamentais:
• Estímulo ao Diagnóstico Precoce: O SUS oferece testes rápidos gratuitos para a detecção das hepatites B e C. O resultado sai em cerca de 30 minutos por meio de uma gota de sangue do dedo. Saber o diagnóstico cedo muda drasticamente o prognóstico do paciente.
• Divulgação da Cura e do Tratamento: A hepatite C hoje tem cura em mais de 95% dos casos com tratamentos modernos feitos exclusivamente por comprimidos, com poucos efeitos colaterais e duração média de 12 semanas. A hepatite B não tem cura definitiva para todos, mas possui tratamento altamente eficaz que bloqueia a progressão da doença.
• Reforço na Prevenção e Vacinação: A vacina contra a Hepatite B faz parte do calendário regular de vacinação e está disponível para toda a população nas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Para a Hepatite A, a vacina é aplicada em crianças e grupos específicos de maior risco.
• Meta da OMS: A meta da Organização Mundial de Saúde para 2030 é a eliminação das hepatites como problema de saúde pública, e o Brasil é referência mundial nesse fluxo de cuidado.
4) Hepatite C infecta até 5 vezes mais que o HIV?
Sim. Estima-se que o número de pessoas que vivem com o vírus da Hepatite C (HCV) no mundo seja de quatro a cinco vezes maior do que o número de pessoas que vivem com o HIV. Ela se tornou tão perigosa devido a três fatores principais:
• Ausência de sintomas: Diferente do HIV, que historicamente manifestava sintomas que levavam à busca por ajuda médica, o vírus da hepatite C destrói o fígado de forma tão lenta que o paciente passa 20 ou 30 anos sem sentir absolutamente nada.
• Histórico transfusional: Antes de 1993, o sangue utilizado em transfusões no Brasil não era testado para a Hepatite C, pois o vírus só foi descoberto no final da década de 1980. Milhares de pessoas foram infectadas em procedimentos cirúrgicos ou transfusões nessa época sem saber.
• Inexistência de vacina: Enquanto a Hepatite B possui vacina, a alta taxa de mutação do vírus C impediu, até hoje, o desenvolvimento de um imunizante eficaz.
5) Quais são os principais sinais que o corpo dá?
A doença é chamada de silenciosa porque o fígado é um órgão com poucas terminações nervosas para dor, possuindo uma enorme capacidade de se regenerar e compensar as agressões. O vírus se multiplica e destrói as células hepáticas sem que o paciente sinta dores ou incômodos.
Quando os principais sinais aparecem, geralmente a doença já está em estágio muito avançado (cirrose ou câncer). Os sintomas tardios incluem:
• Pele e olhos amarelados (icterícia);
• Urina muito escura (cor de café ou refrigerante de cola);
• Fezes claras (esbranquiçadas);
• Cansaço extremo e sem explicação;
• Dores ou inchaço na região abdominal.
6) Como as pessoas se infectam no dia a dia? O alicate de unha e a lâmina de barbear realmente são um perigo?
Sim. O vírus da Hepatite C, por exemplo, é extremamente resistente e pode sobreviver em superfícies secas e em objetos cortantes por dias (alguns estudos apontam até uma semana).
O contágio ocorre por meio do contato de sangue com sangue. Microgotas imperceptíveis a olho nu podem ficar retidas em objetos de uso compartilhado que não passaram por esterilização correta. As principais recomendações de prevenção são:
• Não compartilhar objetos perfurocortantes: Alicates de unha, espátulas e tesouras devem ser individuais (caso sejam de salões, precisam ser esterilizados em autoclave, pois estufas comuns muitas vezes não atingem a temperatura necessária). O mesmo vale para lâminas de barbear e de depilar.
• Exigir materiais seguros: Certifique-se de que agulhas, seringas e materiais de tatuagem ou aplicação de piercing sejam totalmente descartáveis.
• Praticar sexo seguro: O uso de preservativos é indispensável para evitar a transmissão da Hepatite B e de outras infecções.
7) Quais vacinas estão disponíveis no SUS e quem deve tomar?
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) oferece vacinas seguras e eficazes, distribuídas da seguinte forma:
• Hepatite A: Faz parte do calendário infantil (dose única aos 15 meses) e também é disponibilizada para grupos de risco específicos (como pessoas com imunodepressão ou doenças hepáticas crônicas) nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE).
• Hepatite B: Disponível para toda a população, independentemente da idade. É aplicada em três doses e consiste na principal estratégia de prevenção primária. Todo adulto que não tem certeza se tomou deve procurar um posto de saúde.
• Atenção: Não existe vacina para a Hepatite C. O controle dela depende exclusivamente da biossegurança e do diagnóstico precoce.
8) Por que pessoas com mais de 45 anos precisam de atenção redobrada?
A população nessa faixa etária é o principal foco das campanhas de testagem por motivos históricos e comportamentais:
• Procedimentos no passado: Quem passou por cirurgias, transfusões de sangue ou partos antes de 1993 corre o risco de ter sido infectado antes da triagem obrigatória nos bancos de sangue.
• Falta de materiais descartáveis: Nas décadas de 1970 e 1980, o uso de seringas e agulhas de vidro (que eram fervidas e reutilizadas) era comum em consultórios, hospitais e farmácias, o que facilitava a transmissão cruzada caso a esterilização falhasse.
• Tempo de evolução: Quem se infectou na juventude (há 20 ou 30 anos) está entrando agora na janela cronológica em que a doença começa a manifestar suas complicações graves, como a cirrose e tumores.
9) Qual é a importância do diagnóstico?
O sucesso no combate a essas doenças passa diretamente pela eficiência laboratorial. A identificação rápida e precisa muda o rumo do tratamento coletivo e individual.
10) Em caso de dúvidas, onde buscar ajuda?
A porta de entrada para qualquer atendimento, orientação ou realização de exames é a Unidade Básica de Saúde (UBS) mais próxima de sua residência. Toda a rede do Sistema Único de Saúde (SUS) está preparada para acolher o cidadão, oferecer os testes rápidos e encaminhar para o tratamento gratuito, se necessário.
Sobre o CRBM6 – O Conselho Regional de Biomedicina do Paraná 6ª Região (CRBM6) é uma Autarquia Federal com jurisdição no Estado do Paraná. A entidade é formada por 7.730 profissionais. A sede fica em Curitiba e as delegacias regionais estão em Campo Mourão, Cascavel, Foz do Iguaçu, Londrina, Maringá, União da Vitória, Guarapuava, Umuarama, Guaíra, Ponta Grossa e Paranavaí. Os biomédicos atuam em mais de 30 atividades ligadas à saúde tais como acupuntura, análises clínicas e ambientais, bromatológicas [avalia a qualidade dos alimentos], auditoria, banco de sangue, biofísica, biologia molecular, bioquímica, citologia oncótica, embriologia, estética, farmacologia, fisiologia, genética, hematologia, histologia, imunologia, imagenologia, informática da saúde, microbiologia, microbiologia de alimentos, monitoramento neurofisiológico transoperatório, parasitologia, patologia, perfusão, psicobiologia, radiologia, reprodução humana, sanitarista, saúde pública, toxicologia, virologia e outras áreas.